کیمیای شمال – معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت گفت: بر اساس قانون، ارائه خدمات سلامت با پوشش بیمهای توسط سازمانهای بیمه گر نیازمند تصویب در شورای عالی بیمه سلامت است و به همین دلیل پس از اخذ مصوبه این شورا، تست کرونا برای بیمه شدگان رایگان خواهد بود و فرانشیز مربوطه توسط بیمهها پرداخت میشود.
مهدی رضایی در گفتوگو با خبرنگار پایگاه خبری سازمان بیمه سلامت درباره اطلاعیه این سازمان پیرو فرمایش مقام معظم رهبری برای رایگان شدن تستهای کرونا افزود: میزان خود پرداخت (فرانشیز) بیماران در خدمات بستری ۱۰ درصد و در خدمات سرپایی ۳۰ درصد است. بنابر این ۹۰ درصد هزینههای بستری و ۷۰ درصد هزینههای سرپایی توسط سازمانهای بیمه گر پرداخت میشود.
وی در پاسخ به این سوال که چرا تست کرونا تاکنون رایگان نبوده، اظهار کرد: اگر تست کرونا تاکنون رایگان نبوده، به این دلیل بوده که شورای عالی بیمه سلامت یا وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، تکلیف قانونی در این زمینه به سازمانهای بیمه گر ابلاغ نکرده بودند.
معاون سازمان بیمه سلامت گفت: سازمان بیمه سلامت آمادگی دارد که پس از اخذ مصوبه شورای عالی بیمه سلامت برای پوشش رایگان تست کرونا، این اقدام را از شنبه ۲۳ مرداد اجرایی کند. در همین راستا سازمان بیمه سلامت در اطلاعیهای اعلام کرد که از نظر منابع میتواند این خدمت را به صورت رایگان ارائه کند و در واقع اعلام آمادگی از طرف سازمان بیمه سلامت انجام شد تا پس از مصوبه شورای عالی بیمه سلامت و قانونی شدن آن، تست کرونا رایگان شود.
رضایی بیان کرد: تاکنون اگر بیمار در حوزه بستری به تست کرونا نیاز داشت، ۱۰ درصد هزینه را پرداخت میکرد و اگر در حوزه سرپایی تست کرونا را انجام میداد، ۳۰ درصد هزینه باید توسط بیمه شده پرداخت میشد.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت گفت: سایر سازمانهای بیمه گر نیز برای اجرای این اقدام آمادگی دارند و این موضوع در اطلاعیه شورای هماهنگی سه سازمان بیمه گر اعلام خواهد شد تا در این زمینه به صورت یکسان اقدام شود.